A Cirurgia de Base de Crânio é um procedimento complexo e altamente especializado, indicado principalmente para a remoção de tumores localizados na base da caixa craniana e na coluna cervical, além de tratar diversas outras patologias nessa região. Devido a  delicadeza e a  complexidade da área, essa cirurgia deve ser realizada por uma equipe médica multidisciplinar, frequentemente composta por um otorrinolaringologista e um neurocirurgião, assegurando a melhor abordagem e o máximo cuidado com a integridade das estruturas envolvidas.

O que é a Cirurgia de Base de Crânio?

A base do crânio é formada por uma série de ossos que suportam a estrutura facial e protegem o cérebro. É uma área complexa, onde diversas aberturas permitem a passagem da medula espinhal, nervos e vasos sanguíneos. Devido a essa complexidade, a cirurgia de base de crânio é uma intervenção delicada, realizada com o intuito de remover tumores e corrigir anormalidades presentes:

• Na base do crânio;
• Nas primeiras vértebras da coluna cervical;
• Na parte inferior do cérebro, com o objetivo de preservar ao máximo a função cerebral.

A maioria dos tumores nesta região tende a ser benigna e não invasiva, mas, quando em crescimento, podem pressionar nervos e afetar suas funções. Tumores malignos geralmente requerem associação da cirurgia com quimioterapia e/ou radioterapia, que pode ser realizada antes ou depois do procedimento. Nestes casos, a equipe médica pode incluir um oncologista especializado.

Como o Procedimento é Realizado?

A Cirurgia de Base de Crânio pode ser realizada de duas maneiras: por endoscopia (minimamente invasiva) ou por via aberta (convencional). A escolha do método depende de fatores como o tipo de patologia, localização do tumor e os riscos envolvidos.

Cirurgia Endoscópica de Base de Crânio

Essa técnica utiliza endoscópios flexíveis com lentes anguladas, permitindo uma abordagem menos invasiva. O principal benefício da cirurgia endoscópica é a possibilidade de ressecar tumores enquanto preserva tecidos saudáveis e as funções cerebrais. Esse tipo de abordagem é normalmente indicado para tumores pequenos, tanto benignos quanto malignos. O acesso pode ser feito através de aberturas naturais, como o nariz ou a boca, ou através de pequenas incisões em áreas discretas do rosto.

Cirurgia de Base de Crânio Aberta

Quando a ressecção endoscópica não é suficiente, pode-se optar pela cirurgia aberta, uma técnica mais tradicional que utiliza um microscópio cirúrgico. Neste caso, incisõees são feitas na face ou na base do crânio, dependendo do tamanho e da localização do tumor.

Indicações para a Cirurgia de Base de Crânio

Entre as condições que podem levar a  indicação desse procedimento estão:

• Cistos com potencial de crescimento;
• Tumores hipofisários, meningiomas, cordomas e craniofaringiomas;
• Craniossinostose;
• Neuralgia do trigêmeo;
• Fístulas do líquido cefalorraquidiano;
• Malformações arteriovenosas;
• Aneurisma cerebral e outras patologias.

Essas condições podem manifestar sintomas específicos, incluindo:

• Problemas ou perda de visão;
• Hemorragias nasais;
• Infecções sinusais frequentes;
• Dor ou dormência facial;
• Cefaleias;
• Zumbido ou perda auditiva assimétrica;
• Tonturas e dificuldades de equilíbrio;
• Distúrbios hormonais.

O diagnóstico envolve uma análise cuidadosa dos sintomas, além de exames de imagem, como tomografia computadorizada e ressonância magnética, biópsias, entre outros.

Orientações Pró e Pós-Operatórias

As orientações específicas serão fornecidas pelo médico, mas, em geral, é necessário seguir algumas recomendaçõµes, como:

Pré-operatórias:

• Abster-se de fumar pelo menos um mês antes da cirurgia;
• Evitar o consumo de álcool por pelo menos quatro dias;
• Não tomar medicamentos que aumentem o risco de hemorragias alguns dias antes;
• Realizar jejum de oito horas na véspera do procedimento.

Pós-operatórias:

• Repouso adequado durante o período indicado pelo médico;
• Uso das medicações prescritas;
• Acompanhamento regular através de exames de imagem para monitorar a área tratada.

Se você tem dúvidas sobre a Cirurgia de Base de Crânio ou se está enfrentando sintomas que possam necessitar desse tipo de avaliação, não hesite em entrar em contato com a Clínica Ares. Estamos prontos para oferecer o suporte e a orientação necessários para o seu tratamento.